Perda Auditiva Condutiva?

O sistema auditivo é constituído pelas orelhas externa, média e interna e pelas vias

auditivas no sistema nervoso central. A membrana timpânica tem como função amplificar a

pressão sonora, permitindo uma amplificação de sons. A orelha média compreende a cavidade

timpânica composta pela membrana timpânica ( intermediária e interna), cadeia

ossicular com seus músculos e ligamentos, a tuba auditiva, o adito, o antro e as células

mastóideas. Conhecendo-se as estruturas das orelhas externa e média e sua fisiologia na

transmissão sonora, pode-se reconhecer o que alterações neste sistema trazem de prejuízos

para a função auditiva no ser humano, constituindo assim quadros clínicos diversos que cursam

com perdas auditivas condutivas.

A Perda Auditiva Condutiva ocorre quando as ondas sonoras são bloqueadas na orelha externa ou média e não conseguem chegar à orelha interna. Pessoas afetadas pela Perda Auditiva Condutiva experimentam uma redução geral do volume dos sons e têm dificuldade em ouvir sons fracos. A maioria das perdas condutivas não são permanentes e podem ser tratadas com medicamentos ou por cirurgias. Mas, se não forem tratadas podem ocasionar uma perda permanente.

Diagnóstico

Os testes da audição com diapasões podem ser realizados no consultório médico, mas a audição é mais adequadamente testada em uma câmara à prova de som por um fonoaudiólogo que utiliza um dispositivo eletrônico que emite sons em tons e volumes específicos. A audiometria mensura a audição de forma precisa com o auxílio de um dispositivo eletrônico (audiômetro) que produz sons em freqüências (tons puros) e volumes específicos. O limiar auditivo para uma variedade de tons é determinada através da redução do volume de cada tom até o indivíduo não conseguir mais ouvi-lo. Cada ouvido é testado separadamente. Para mensurar a audição por condução aérea são utilizados fones, de modo que o som tem que viajar através do ar para chegar ao ouvido. Uma perda auditiva ou um limiar auditivo subnormal pode indicar um problema em qualquer parte do aparelho auditivo (canal auditivo, ouvido médio, ouvido interno, nervo auditivo ou vias do nervo auditivo no cérebro).Para localizar o problema, utiliza-se um dispositivo que vibra aplicado contra o osso localizado atrás da orelha (processo mastóide). Como os tons altos apresentados a um ouvido também podem ser percebidos pelo outro, o tom do teste é mascarado pela apresentação de um som diferente, normalmente um ruído. Desta maneira, o indivíduo ouve o teste do tom apenas através do ouvido que está sendo testado.

A vibração propaga-se por todo o crânio, incluindo a cóclea óssea do ouvido interno. A cóclea contém células ciliadas que convertem as vibrações em impulsos nervosos, os quais são em seguida transmitidos ao longo do nervo auditivo. Este teste evita o ouvido externo e o ouvido médio e avalia apenas o ouvido interno, o nervo auditivo e as vias do nervo auditivo no cérebro. São utilizados diapasões com diversos tons (freqüências), pois alguns indivíduos conseguem ouvir sons de determinadas freqüências e não de outras.

Quando a audição por condução aérea está reduzida mas a audição por condução óssea está normal, a perda auditiva é condutiva. Quando a audição por condução aérea e a por condução óssea estão reduzidas, a perda auditiva é neurossensorial. Ocasionalmente, a perda auditiva é tanto condutiva quanto neurossensorial.

Algumas das Causas para a perda Auditiva Condutiva são:

Otite Média	Também chamada de infecção do ouvido médio. A causa mais comum de Perda Auditiva Condutiva entre crianças. O ouvido médio fica inflamado e é preenchido por um fluido, impedindo o tímpano de vibrar corretamente. Inflamação pode ser resultado de um vírus ou infecção respiratória. Sintomas incluem inchaço, vermelhidão, dor de ouvido, irritação, perda auditiva, febre e secreção do ouvido. A maioria dos casos pode ser curada com antibióticos. Em alguns casos a inserção de tubos de ventilação pode ser necessária.
Otoesclerose	Otoesclerose é a causa mais comum de Perda Auditiva Condutiva em adultos. Causada por falta de cálcio em volta do estribo (ossículo da orelha média), impossibilitando-o de vibrar e enviar os sinais sonoros à orelha média. Mais de 90% das pessoas com otoesclerose pode recuperar a audição normal através de cirurgia.
Outras Causas	Bloqueio temporário(ex. alergias, infecções na orelha externa como rolha de cera, etc...) Perfuração do tímpano Fratura do osso da orelha média